Hausärzte warnen: Corona-Lage schlimmer als viele glauben möchten
Videokonferenz mit Wetterauer Hausärzten und Landrat Jan Weckler.
WETTERAUKREIS / FRIEDBERG. - Zu einer Videokonferenz zum Thema Corona hat Landrat Jan Weckler dieser Tage Vertreter der Wetterauer Hausärzteschaft eingeladen.
Die Hausärzte Marc de Groote, Prof. Dr. Arno Fuchshuber, Dr. Alexander Jakob, Dr. Peer Laubner, Dr. Michael Linn und Dr. Wolfgang Pilz diskutierten online zusammen mit Landrat Jan Weckler und Amtsarzt Dr. Reinhold Merbs.
Fazit der Diskussion: Die aktuelle Situation gibt Anlass zur Sorge und erhöhter Vorsicht, weitere Öffnungen in Schulen und Kitas sollten verschoben werden und die Hausärzte wollen impfen.
Regeln werden vielfach nicht mehr befolgt
Landrat Jan Weckler hat die Konferenz einberufen, „weil wir uns zu Beginn der dritten Welle befinden, auch wenn im Wetteraukreis die Zahlen im Verhältnis zu anderen Landkreisen und zum Landesdurchschnitt insgesamt noch relativ niedrig sind, unabhängig von punktuellen Ausnahmen.
Hier hat es wenig Sinn, Beschränkungen lokal zu verstärken, weil das nur zu Ausweicheffekten in benachbarte Kommunen führen würde.
Es bringt wenig, Geschäfte in Bad Vilbel zu schließen, wenn in der Konsequenz dann die Schlangen vor den Geschäften in Friedberg oder Frankfurt länger werden. Insofern halte ich es für sinnvoll, wenn Bundes- und Landesmaßnahmen einheitlich durchgeführt werden.“
Die Menschen halten sich im öffentlichen und damit grundsätzlich auch kontrollierbaren Raum zumeist an die Vorgaben und Regelungen. Das Problem liegt überwiegend im privaten Bereich. Hier sieht das ganz anders aus. Dort werden vielfach die Regeln nicht mehr befolgt.
„Aus der Kontaktnachverfolgung wissen wir, dass sich die Menschen überwiegend im privaten, im familiären Bereich anstecken.
Auch wenn es viele überdrüssig sind zu hören, wir brauchen Geduld und wir müssen es ein Stück weit ertragen, Feiern und Zusammenkünfte immer noch zu verschieben“, meint Landrat Jan Weckler und „in einem demokratischen Rechtsstaat können wir nur an die Menschen appellieren, sich im privaten Raum an die Regeln zu halten.
Das ist bei uns glücklicherweise nicht wie in China, wo nach dem Auftreten des Virus in einer Provinzhauptstadt das Kriegsrecht verhängt wird.“
Landrat Jan Weckler weist auf die wichtige Rolle der Hausärzte in der Pandemiebekämpfung hin. Nur gemeinsam könne man insbesondere beim Impfen die Pandemie besiegen.
Daher sei dem Wetteraukreis daran gelegen, in engem Austausch mit den niedergelassenen Ärzten zu bleiben und in enger Abstimmung weitere Schritte festzulegen.
Prof. Dr. Arno Fuchshuber, Kinder- und Jugendmediziner, stellt fest, dass Kinder und Jugendliche mehr und länger ansteckend sind, vor allem durch das britische Virus.
„In der jetzigen Situation, wo wir wissen, dass wir uns auf die dritte Welle vorbereiten, die zumal auch noch stärker sein wird als das, was wir bisher erlebten, bin ich der Meinung, dass man unbedingt darauf verzichten sollte, vor Ostern Schulen und Kitas weiter zu öffnen.
Für die Eltern, die arbeiten müssen und ihre Kinder betreut wissen wollen, ist das natürlich ein Dilemma. Aber die Situation erlaubt es einfach nicht.“
„Die aktuelle Entwicklung mit der zunehmenden Verbreitung der britischen Mutante stellt eine besondere Gefahr dar“, stellt Dr. Reinhold Merbs fest, „weil durch die höhere Ansteckung sich auch mehr Menschen infizieren.
Das spielt sich alles in jüngeren Jahrgängen ab und die Übertragung findet dann in den Familien statt. Das sehen wir anhand der Cluster. Wenn einer in der Familie infiziert ist, sind es in der Regel auch die anderen.
Epidemiologisch macht das zusätzlich ein Problem. Wenn wir früher Ausbruchssituationen hatten, zum Beispiel in einem Altenheim, war es relativ einfach eine Untergruppe von Menschen abzusondern.
Wenn wir jetzt hohe Zahlen haben, wenn die Inzidenz nach oben geht, wird das nicht mehr getragen durch die Altenheime, sondern durch kleinteilige Infektionsherde, über die Fläche verteilt. Das macht es wesentlich schwieriger, die Entwicklung in den Griff zu bekommen und auch die Kontaktnachverfolgung zu sichern.
Betroffen ist vor allem die Altersgruppe zwischen 30 und 70. Auf den Intensivstationen liegen jetzt deutlich mehr Menschen zwischen 40 und Ende 60, mit teilweise gravierenden Verläufen in sehr kurzer Zeit.
Wir haben aktuell viele Fälle, in denen sich die Krankheitssituation sehr schnell drastisch verändert. Das ist auch eine Auswirkung der Verbreitung durch die neue Mutation. Zugleich sind die Kapazitäten in den Krankenhäusern ziemlich weit ausgereizt.
Deshalb muss es unser gemeinsames Interesse sein, die Geduld, die jedem abverlangt wird, noch für eine Weile aufzubringen, damit wir nicht nachher sagen, wir haben die dritte Welle verloren, weil wir keine Geduld mehr hatten.
Ich halte es für absurd, vor dem Hintergrund der aktuellen Pandemie, Urlaubsreisen nach Mallorca zu planen. Wir sehen, dass aus einem kleinen Fünkchen ein Feuer wird. Ein Feuer, das wir dann nicht mehr beherrschen können. Wir brauchen Geduld und wir brauchen die Einhaltung der Regeln: Abstand halten, Hygiene einhalten, Kontakte vermeiden.“
Hausarzt Marc de Groote aus Friedberg bestätigt die positive Einschätzung hinsichtlich der Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsamt: „Was wir jetzt brauchen ist eine abgestimmte Zusammenarbeit zwischen Impfzentrum und den niedergelassenen Ärzten, die gemeinsam so viel impfen wie nur irgend möglich.
Dafür bedarf es allerdings einer kontinuierlichen Impfstoffversorgung, die derzeit nicht gegeben ist.“ De Groote lobt das Vorgehen des Wetteraukreises, der schon in der vergangenen Woche Impfdosen an die niedergelassenen Hausärzte abgegeben hat, damit diese vor allem die vulnerablen Patienten impfen, die nicht in das Impfzentrum kommen können.
De Groote spricht sich dafür aus, den Präsenzunterricht nicht vor den Osterferien wieder einzuführen. Diese Frage wird in den Schulgemeinden heftig diskutiert. Die einen fordern die Öffnung der Schulen so schnell wie möglich, andere sind da eher vorsichtig.
„Fakt ist, wenn hessenweit die Inzidenz über 100 steigt, wird es vor Ostern keinen Wechselunterricht für die Sekundarstufe I geben. Bei der derzeitigen Entwicklung gehe ich davon aus, dass der Präsenzunterricht in den Schulen vor den Osterferien nicht mehr ausgeweitet werden wird“, so Landrat Jan Weckler.
Dr. Wolfgang Pilz: „In einem Monat werden wir damit hadern, dass wir heute nicht umgesteuert haben!“
Dr. Wolfgang Pilz, Hausarzt in Friedberg/Ockstadt, hält die Öffnung von Schulen und Kitas für einen großen Fehler. „Aus meiner eigenen Praxis weiß ich, dass die Patientinnen und Patienten immer jünger werden und die ganze Familie anstecken.
Um die weitere Verbreitung zu verhindern, brauchen wir einen Schnitt, indem wir alle Kitas und Schulen schließen. In einem Monat werden wir damit hadern, dass wir heute nicht umgesteuert haben.
Für uns Hausärzte ist es eine große Herausforderung nicht nur zusätzlich zu impfen, sondern auch die nächste Welle abzuarbeiten. Denn die meisten Kranken werden nicht im Krankenhaus versorgt, sondern von uns niedergelassenen Ärzten.“ Der Mediziner wünscht sich außerdem eine Ausweitung der Testcenter, analog dem Beispiel der Stadt Bad Nauheim.
Was die kostenlosen Tests angeht, so gibt es mittlerweile eine ganze Reihe von Apotheken, die solche Tests anbieten. Eine Liste der Apotheken gibt es im Internet unter www.wetteraukreis.de, Stichwort: Kostenlose Corona-Tests.
Auch eine große deutsche Drogeriemarktkette hat mit Planungen begonnen, um an ihren Standorten solche Teststationen für so genannte Bürgertests einzurichten.
Was die Tests angeht, so ist das mit der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) gemeinsam betriebene Testcenter in Reichelsheim an der Auslastungsgrenze. Dort wurden am vergangenen Dienstag, in der Zeit von 13 bis 15 Uhr, 75 Tests vorgenommen.
In diesem Zusammenhang bedauert Amtsarzt Dr. Reinhold Merbs die neue Regelung in Hessen, nach der ein positiver Schnelltest nur zur Quarantäne der Testperson führt.
Bis zur Bestätigung durch den PCR-Test bleiben die anderen Mitglieder des Hausstandes von der Quarantäne ausgenommen: „Da die meisten positiven Schnelltests sich im PCR-Test bestätigen, halte ich das für eine falsche Entscheidung, die nicht zur Verlangsamung des Infektionsgeschehens beiträgt.“
War es früher üblich, dass bei einem Corona-Schnelltest auch die anderen Mitglieder des Hausstandes in Quarantäne gehen, so bedarf es jetzt einer Bestätigung durch einen PCR-Test. „Das führt dann dazu, dass die anderen Familienangehörigen weiter in die Schule, zur Arbeit oder in den Kindergarten gehen und dabei ansteckungsfähig sind.
Gerade bei der britischen Mutante ist das hochgefährlich, zumal man davon ausgehen kann, wenn ein Familienmitglied es hat, die anderen fast sicher ebenfalls angesteckt werden“, sagt Amtsarzt Dr. Reinhold Merbs.
„Die Qualität der Schnelltests ist sehr differenziert zu beurteilen. Ein negativer Test kann vieles bedeuten, zum Beispiel, dass nicht richtig abgestrichen worden ist oder dass in einer frühen Phase noch nicht genügend Viren auf der Schleimhaut zu finden sind. Ein positiver Test hingegen wird fast immer durch den PCR-Test verifiziert“, so Amtsarzt Dr. Reinhold Merbs.